在国际医学舞台发出“中国声音” 山东耳鼻喉医

连续11年被评为全国最佳专科声誉排行榜蝉联前十名，多次在国际医学舞台发出“中国声音”，如今的山东省耳鼻喉医院，当之无愧为国内耳鼻喉领域的专业高地。磅礴力量汇聚的学科发展劲头，离不开各学科带头人的努力。

医院耳科中心负责人、耳神经-侧颅底外科主任韩月臣就是其中的一位，无论是突破医学禁区、勇攀耳神经-侧颅底专业高峰，还是传承创新，他始终把患者放在第一位，日复一日兢兢业业，诠释着医者的责任和使命。

截至目前，山东省耳鼻喉医院耳神经-侧颅底外科已完成各种高难度手术2000余台，肿瘤全切率和神经功能保存率均居国内前列。

“禁区”中突破，勇攀耳神经侧颅底专业高峰

“侧颅底区域是人体解剖结构最为复杂的区域之一，12对脑神经中有7对聚集在此处，同时还有颈内动脉、颈内静脉等重要血管穿过。”韩月臣说，在没有显微镜和显微外科技术与CT、磁共振等现代设备之前，侧颅底手术曾在相当长的时间内被视为“禁区”。即便在当下，其难度系数依然偏高，每一台侧颅底手术犹如高空走钢丝。

韩月臣坦言，“生命所系，健康所托”，医者的责任很重，面对的是生命攸关的问题，容不得一丝大意。侧颅底外科它所涵盖的疾病种类比较多，例如颅内的听神经瘤、脑膜瘤，发生在颅底的神经鞘瘤、球体瘤等疾病，也包括耳部的良性和恶性肿瘤，以及各种病因引起的面瘫，半面痉挛和舌咽神经痛等颅神经根疾病等。想要成为一名侧颅底外科医生，要掌握最基本的耳外科知识、神经外科的处理能力，还有头颈外科、显微外科、神经监测、影像学等知识，并且还需要有十至十五年的临床历练。

以匠心仁术，让患者病有所依

在韩月臣看来，治疗方案没有最好，只有更适合。如何选择对患者最为有利的治疗方案，降低风险、提高诊疗效果，是韩月臣及其带领的耳科中心乃至医院目前所关注的。

元旦这天，患者“老张”给韩月臣主任新年的祝福信息又如期而至，从不缺席的年节祝福背后，是一名患者关于重生的无限感激。

十多年前，50岁的老张患颈静脉球体瘤，瘤体较大需要手术。但由于其位于颈静脉附近，且瘤体血供丰富，手术的风险不言而喻。“血如泉涌，在这种手术中并不罕见，在血管栓塞技术应用以前，有些病人在手术中可出血达3000ml。”风险再高，抵不过医者仁心。充分术前准备后，韩月臣主任为辗转多地求医的老张做了肿瘤的切除手术。

从预防性栓塞到最后的切除，手术过程都非常顺利。术后检查时竟意外发现患者下肢深静脉血栓！一旦栓子脱落，发生肺栓塞，病人的生命即在一线间。庆幸发现及时，情况紧急。专家通过急症介入手术，老张总算是有惊无险！劫后余生，老张的面神经功能也未因为手术部位解剖的复杂与风险而受到影响。

挽救无数患者出病痛，越来越多的患者慕名而来，他兢兢业业的工作态度从未改变。面对每一位病人、每一台手术，他都会当作是一次全新的攀登，尊重挑战，也乐在其中。

精益求精，只为患者最大获益

“疾病和患者都是最好的学习和研究资源，在诊疗中要善于发现和观察，注重细节。

以听神经瘤为例，在过去的1年间，韩月臣团队已经发现了5例长在耳蜗内的微小听神经瘤。在他看来，以前没发现，其原因是被漏查了。对于听神经瘤，一旦肿瘤超过1.5公分，想要保留听力就比较困难了。只有早期发现，才有更多手术入路的选择、保留听力的机会，同时面神经功能也更容易很好的保留。

“颅内肿瘤如果比较大，手术创伤也会增大，肿瘤切掉的同时，也破坏了功能，他设身处地去想，患者术后的生活质量该如何保障？”近几年，他和团队经过长期的探索和思考，韩月臣对面神经瘤的治疗方式有了突破性进展，通过高超的显微外科技术，实现了面神经肿瘤切除与面神经功能保护的完美统一。

从多学科会诊模式到“全科大查房”的坚持，目的都是让诊断更准确，治疗方案更合理，让患者从中获益更大化。在韩月臣看来，学术科研与临床诊疗相辅相成，同样重要。科研更要注重实用性，可以更好地解决临床中发现的问题。

责任于心，一切以工作、患者为重心

门诊、病房、手术室，再加上研究所，这是韩月臣踏足最多的地方，被他用奔波的脚步无缝连接。不管多晚，当天的手术病人都会等到韩月臣，临床医生必须要在病房呆着，密切观察病人病情的变化，经验就是这样来的，没有捷径可以走。

文章来源：《中国耳鼻咽喉头颈外科》 网址: http://www.zgebyhtgwk.cn/zonghexinwen/2021/0226/383.html