微信辅助教学在耳鼻咽喉头颈外科教学中的应用

近年来，随着通讯信息技术的迅速发展，智能手机在人们的生活中有着广泛的应用，以微信为代表的社交应用程序正在改变我们的医疗卫生教育模式。微信[1]作为即时通讯应用程序，能够通过网络发送文字、语音、视频、图片，还支持多人群聊。同时，微信具有大量第三方专业公众平台，并能实现双向交流与互动。微信的交流模式灵活多样[2]，因此受到极大的欢迎。据统计微信注册用户已经超过9.6亿[3]，并在不断扩大。考虑到微信的诸多优势，我们在耳鼻咽喉头颈外科学临床教学时，应用微信辅助教学法，取得较好的教学效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在解放军总医院第一附属医院实习的临床医学五年制学生共60名。年龄20～24岁，均在本研究开始前4年的时间内完成了医学基础课学习，进入我院进行临床课程学习。将2017年1～6月在耳鼻咽喉头颈外科实习的30名临床医学生设为观察组，2016年1～6月在耳鼻咽喉头颈外科实习的30名临床医学生设为对照组。两组学生在年龄、性别、生源地、实习时间、实习内容等方面无统计学差异。

1.2 方法

1.2.1 教学方法：观察组采用微信辅助教学法；对照组采用传统教学法。两组均由2名固定的耳鼻咽喉头颈外科副主任医师授课。

传统教学法：①课前学生预习耳鼻咽喉头颈外科常见病的诊疗规范；②带教老师讲解基本知识点，包括常见病的流行病学特点、临床表现、治疗原则以及预后等，同时示范指导常见的技能操作；③课后学生自行复习，查阅资料，查遗补缺；④全部课程结束后安排出科考试及问卷调查。

微信辅助教学法：在传统教学法①和②的基础上，教学前1周将病例中包括现病史、查体、检验结果，以及各类影像学资料上传至微信群，供学生课前预习；③课后带教老师将授课的PPT以及课后讨论内容上传至微信群。同时设置教学互动环节，解答学生疑问；④全部课程结束后安排出科考试及问卷调查。

1.2.2 评价方法：对学生出科考核主要以笔试为主，应用百分制客观化结构式考试试题。同时发放调查问卷反馈教学效果，调查问卷内容主要包括实习学生对微信辅助教学法对课程提升学习兴趣、掌握学习内容及提高学习效率方面的满意度。

1.2.3 统计学方法：利用SPSS22.0软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 教学效果：比较观察组和对照组学生的出科考试平均成绩，发现观察组平均成绩显著优于对照组（P＜0.01），差异具有统计学意义，见表1。

表1 观察组和对照组学生出科考试成绩组别 人数 平均成绩(±s，分)观察组 30 91.对照组 30 85. P值 - 0.004*

2.2 教学评价：97%的学生认为微信辅助教学明显提高了学习兴趣，有利于激发学生的主观能动性；90%的学生认可微信辅助教学法有助于教学内容的掌握，对教学效果满意；此外，87%的学生认为微信辅助教学可明显提高学习效率，见表2。

表2 微信辅助下耳鼻咽喉头颈外科教学效果调查[n（%）]评价项目 明显 一般 不明显提高学习兴趣 29(97) 1(3) 0(0)掌握学习内容 26(87) 3(10) 1(3)提高学习效率 27(90) 2(7) 1(3)

3 讨 论

耳鼻咽喉头颈外科学作为临床医学的二级学科，是一门非常精细的学科，解剖结构复杂，尤其是鼻科学的内镜下经鼻颅底解剖学精细复杂，记忆困难[4]。不仅如此，该学科病种繁多，危急症常见，再加上大部分手术的术腔较深，术野不开阔，给耳鼻咽喉头颈外科学的临床教学带来一定困难[5]。目前微信已经成为最常用的手机应用软件，无形地影响着在校学生的学习行为和模式[6]。而且利用微信平台为载体，提供图像、影像、音频和视频等多媒体教学资料，让学生能够随时随地通过网络进行全方位学习，为耳鼻咽喉头颈外科学的临床教学提供了便利的途径。基于上述背景，本文探讨了如何积极、有效地利用微信辅助教学提高耳鼻咽喉头颈外科的临床教学效果。

我院专门组建耳鼻咽喉头颈外科教学微信群，在群内定期发放各种教学信息，尤其是典型病的典型影像学图片及手术视频，如喉癌的典型喉镜图像、下咽癌的不同临床分期的CT影像学表现、喉乳头状瘤显微镜下的影像学特点、外耳胆脂瘤的耳内镜下表现、慢性化脓性中耳炎常见的纯音测听特点、中耳癌的典型CT表现等。应用微信进行耳鼻咽喉头颈外科典型病的教学，可将复杂抽象的理论知识转化为具体形象的图片、视频及音频，可以起到事半功倍的效果。微信辅助教学既培养了学生的学习热情和科研思维，也能保持学生课后对学习内容的关注度，随时随地翻出手机即可查看相关治疗指南，便于学生利用零碎时间，系统学习耳鼻咽喉头颈外科的常见病，达到移动学习的目的，充分提高学生的学习效率。

文章来源：《中国耳鼻咽喉头颈外科》 网址: http://www.zgebyhtgwk.cn/qikandaodu/2021/0712/590.html